แนวคิดในการพัฒนาเครื่องให้ความอบอุ่นโดยการแผ่รังสี-ศิริราช 
    
     ภาวะอุณหภูมิกายต่ำในทารกแรกเกิด (neonatal cold injury) หมายถึง การมีอุณหภูมิ ที่วัดทางรักแร้หรือทางทวารหนักต่ำกว่า 36.5 องศาเซลเซียส เป็นภาวะที่พบบ่อยมากในทารกแรกเกิด ทุกคนที่ต้องการการช่วยคืนชีพ (cardiopulmonary resuscitation) ทารกแรกเกิดที่เจ็บป่วย และทารกเกิดก่อนกำหนด หากไม่มีการป้องกัน ภาวะอุณหภูมิกายต่ำทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมาย ได้แก่ ซึม ไม่ดูดนม ท้องอืด อาเจียน หยุดหายใจ ถ่ายปัสสาวะน้อย ชัก เกล็ดเลือดต่ำ เลือดออกจากการ ขาดปัจจัยที่ทำให้เลือดกลายเป็นลิ่ม น้ำตาลในเลือดต่ำ เลือดขาดออกซิเจน เลือดออกในปอดหรือในสมอง เป็นต้น

     การป้องกันภาวะอุณหภูมิกายต่ำในทารกแรกเกิดจึงเป็นสิ่งที่สำคัญ เพราะภาวะนี้จะซ้ำเติม ทารกที่ป่วยด้วยโรคใดโรคหนึ่งอยู่แล้วให้มีอาการรุนแรงเพิ่มขึ้นจนถึงเสียชีวิตได้  โดยพบมีอัตรา ตายสูงถึงร้อยละ  25-50  การป้องกันทำได้โดยการควบคุมอุณหภูมิสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสมกับ  อายุครรภ์ การแผ่รังสีความร้อน (radiation) เป็นวิธีการหนึ่งที่มีประสิทธิภาพในการให้ความร้อน แก่ทารก เนื่องจากสามารถใช้เป็นแหล่งให้ความร้อนแก่ทารกได้เร็วและสามารถบริหารจัดการไม่ให้ เกิดอันตรายแก่ทารกได้ง่าย ปัจจุบันเครื่องให้ความอบอุ่น โดยการแผ่รังสีที่นำเข้าจากต่างประเทศ มีราคาสูงถึง 150,000 บาท/เครื่อง โครงการผลิตเครื่องมือสำหรับทารแรกเกิดจึงมุ่งผลิตเครื่อง แผ่รังสีความร้อนที่มีคุณภาพสูงในการป้องกันและรักษาภาวะอุณหภูมิกายต่ำในทารกแรกเกิด และ มีราคาไม่แพง โดยมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 10 ปี

วัตถุประสงค์

     เครื่องให้ความอบอุ่นโดยการแผ่รังสี-ศิริราช สามารถใช้รักษาทารกแรกเกิดที่มีปัญหาอุณหภูมิ กายต่ำและรักษาระดับอุณหภูมิของทารกให้อยู่ในเกณฑ์ปรกติ ทั้งการอุ่นทารกในระยะสั้น (2 ชั่วโมง) และระยะยาว (48 ชั่วโมง) การอุ่นทารกในระยะสั้นใช้เมื่อให้การช่วยคืนชีพในห้องคลอด เปิดตู้อบ เพื่อให้การรักษาหรือทำหัตถการแก่ทารก ในระยะยาวเครื่องให้ความอบอุ่นโดยการแผ่รังสี-ศิริราช สามารถใช้แทนตู้อบหากป้องกันไม่ให้มีกระแสอากาศพัดผ่านทารก

© สงวนลิขสิทธิ์ ศาสตราจารย์ นพ. เกรียงศักดิ์ จีระแพทย์
ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ ตึกโกศล ชั้น 4 โรงพยาบาลศิริราช เลขที่ 2 ถ. วังหลัง แขวงศิริราช เขตบางกอกน้อย กทม. 10700 โทร.02-4195935  อีเมล์ ksnewborn.si@gmail.com